L'onco-urologie est une spécialité consacrée au diagnostic, au traitement et au suivi des cancers de l'appareil urinaire et génital masculin. Elle concerne principalement les cancers de la prostate, du rein, de la vessie et des testicules. Sa prise en charge repose sur une approche spécialisée, associant expertise chirurgicale, technologies innovantes et collaboration multidisciplinaire.
Nos domaines d'expertise
- Cancer de la prostate
- Cancer du rein
- Cancer de la vessie
- Cancer des testicules
- Tumeurs des voies urinaires supérieures
- Suivi et surveillance des cancers urologiques
Techniques de diagnostic
Le diagnostic des cancers urologiques repose sur des examens adaptés à chaque organe et à la situation clinique.
- Dosage du PSA et examen clinique prostatique
- IRM multiparamétrique de la prostate
- Biopsies prostatiques ciblées ou systématiques
- Échographie et scanner abdomino-pelvien
- Cystoscopie et biopsies vésicales
- Examens anatomopathologiques
- Examens d'extension, notamment scanner ou TEP selon les indications
Traitements proposés
Le choix du traitement dépend du type de cancer, de son stade, de son agressivité et de l'état de santé du patient.
- Chirurgie du cancer de la prostate (prostatectomie radicale)
- Chirurgie conservatrice ou totale du rein
- Résection endoscopique des tumeurs de la vessie
- Chirurgie des cancers de la vessie selon les indications
- Chirurgie des tumeurs testiculaires
- Surveillance active ou suivi oncologique personnalisé
- Orientation vers des traitements complémentaires en collaboration avec les équipes d'oncologie et de radiothérapie
Quand consulter un onco-urologue ?
Une consultation spécialisée peut être recommandée lorsqu'une anomalie est détectée lors d'un examen médical ou en présence de symptômes pouvant évoquer une pathologie tumorale.
- Présence de sang dans les urines
- Augmentation ou anomalie du taux de PSA
- Découverte d'une masse rénale à l'imagerie
- Troubles urinaires persistants nécessitant une exploration
- Masse ou augmentation de volume d'un testicule
- Antécédents familiaux de certains cancers urologiques
- Suivi après un traitement oncologique
Ces signes ne signifient pas nécessairement la présence d'un cancer, mais justifient une évaluation médicale adaptée.
Déroulement de la prise en charge
La prise en charge débute par une consultation spécialisée et une analyse des examens déjà réalisés. Des investigations complémentaires peuvent être prescrites afin de préciser le diagnostic et d'évaluer l'étendue de la maladie.
Lorsque le diagnostic de cancer est confirmé, le dossier peut être discuté en réunion de concertation pluridisciplinaire, réunissant différents spécialistes.
Une stratégie thérapeutique personnalisée est ensuite proposée au patient, en tenant compte des recommandations médicales, des caractéristiques de la maladie et de ses préférences.
Questions fréquentes
Tous les cancers urologiques nécessitent-ils une intervention chirurgicale ?
Non. Le traitement dépend du type et du stade du cancer. Certaines situations relèvent d'une surveillance active, d'un traitement médicamenteux, d'une radiothérapie ou d'une combinaison de plusieurs approches.
Le cancer de la prostate peut-il être traité par chirurgie robotique ?
Oui. La prostatectomie radicale assistée par robot constitue une option chirurgicale pour certains patients atteints d'un cancer de la prostate localisé ou localement avancé, selon l'évaluation médicale.
Un taux de PSA élevé signifie-t-il nécessairement un cancer ?
Non. Le PSA peut augmenter pour différentes raisons, notamment une hypertrophie bénigne ou une inflammation de la prostate. Des examens complémentaires peuvent être nécessaires.
Pour discuter de votre situation et des options de prise en charge, prenez rendez-vous avec le Dr Youness Ahallal.
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